膜の掃引とは何ですか？

膜は、妊娠38週間後に助産師や産科医が使用する労働刺激技術です。羊膜嚢の外膜は子宮頸部から手動で分離され、多くの場合2日以内に労働を開始します。通常、薬が労働を誘発するために使用される前の労働刺激の最初のステップです。この方法で子宮頸部を刺激すると、分娩中の滑らかな子宮筋の収縮と弛緩に関与する脂質メッセンジャー分子であるプロスタグランジンが放出されます。子宮頸部が未熟で、または柔らかくなり始めていない場合、進行性労働は手順後に開始する可能性が低くなります。まだ高く、しっかりした子宮頸部は、膜の掃引を遅らせるべきであることを示します。子宮頸部が柔らかいが、まだしっかりと閉じられている場合、子宮頸部が指を入れるのに十分な拡張に穏やかな操作が1、2分かかる場合があります。医師が子宮頸部の首から子宮に指を挿入することができたら、彼は指を使って子宮壁から赤ちゃんを含む羊膜嚢を分離します。不規則な収縮をもたらします。これらの収縮は、子宮頸部の拡張や消耗を引き起こしません。収縮は最終的に定期的かつ効果的になり、労働が始まっていることを示しています。しばしば血まみれですが、子宮頸部が拡張して柔らかくなるとこれは予想されることです。けいれんと断続的なスポッティングは、処置後に開始される場合があります。定期的な労働収縮は48時間以内に開始する必要があります。膜を剥がすことは、労働が始まる前に2、3回行うことができます。この労働刺激技術は時々好ましい結果をもたらさず、延滞した母親には薬物誘発性労働が推奨される場合があります。妊娠中の母親がグループB Strep（GBS）に対して陽性である場合、膜が労働を開始するために剥がされる可能性は低いです。子宮頸部が操作されると、微生物が膣と子宮頸部から子宮に移動すると、感染が生じる可能性があります。羊膜膜嚢は、膜掃引中に誤って破裂する可能性があります。羊膜嚢が破裂した場合、妊娠が24時間以上破裂した羊膜嚢を続けるのは安全ではないため、母親は出産のために病院に入院する可能性があります。